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成都医保异地就医报销比例具体如下:
1、报销比例门槛费以上至3000元报88%;
2、3000-5000元报90%;
3、5000-10000元报92%
4、10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
医保异地就医报销具体步骤如下:
1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表;
2、本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章),如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明;
3、本地医院出具的转院证明,需主治医师开证明,然后该主治医师的科主任签字,再到医院医保办公室办理转院证明;
4、异地就医回当地报销比在当地就医少报10%,如没有本地医院出具的转院证明则少报20%;
5、带上以上资料到当地医保处即可办理。
综上所述,医保异地报销需要去参保所在地指定的部门申请、备案。异地医保报销比例一般低于参保地同等级别医院。可能有的地区会提高异地报销的自付比例,降低报销比例,设置报销最高限额,总的来说,一般要低于参保地的医疗费用报销比例。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
成都门诊超过200报销方式:
1、前往人工窗口处缴费。不要在手机端直接缴费出示社保卡或医保电子凭证。
2、无论医保余额有没有钱都告知工作人员刷医保 医保余额不足的部分再使用其他支付方式支付。
3、支付金额是直接扣除报销金额以后的,不用再单独走任何流程。
报销:
1、根据查询国家医疗保障局相关信息显示,医院看病若是小病小痛,一般产生较多的都是门诊费用,
2、那么职工医保可以直接从自己个人账户余额中扣除门诊费用,而居民医保的门诊费用今年规定累计超过200元的,
3、就可以按照50%的比例进行报销了,最高的支付限额为400元。
综上所述,新出台的城镇居民医疗保险制度还统一了财政补助标准,按每人每年460元进行补助。据了解,现行财政补助是按人群以不同标准补助。“一老”每人每年补助1500元;“一小”每人每年补助50元;无业居民每人每年补助100元。三类人群年人均补助240元。这次调整为不再按人群划分,而是按统一的标准予以补助,即每人每年补助460元。财政因此每年要增加3.2亿元投入,使补助达6.9亿元。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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我是司凯号的签约作者“桑寄云扉”
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